مصرف هروئین باعث تغییراتی در خلق و رفتار می‌شود. افرادی که به هروئین وابسته هستند، ممکن است بعد از مصرف هروئین سربه‌ راه و مطیع شوند، و در حین دوره دوری از هروئین پرخاشگر می‌شوند.

تاثیری که هروئین یا هر داروی روانگردان دیگر در فرد ایجاد می‌کند. بسته به عوامل مختلفی دارد که می توان به موارد زیر اشاره کرد :

     سن فرد
     مقدار ماده مصرفی و تناوب مصرف آن
    روشی که فرد دارو را مصرف می‌کنند
    محیطی که در آن هستید
    این که آیا فرد دچار بیماری جسمی یا روانی قبلی هست یا نه
    اینکه فرد الکل یا سایر داروهای غیرمجاز یا مجاز را مصرف کرده باشد

هنگامی که هروئین به داخل ورید تزریق می‌شود، باعث اوج‌‌گیری حالتی از سرشوخی  می‌شود. این اثر پس از هفت تا هشت ثانیه احساس می‌شود، و از ۴۵ ثانیه تا چند دقیقه به طول می‌انجامد. این اثر در صورتی که هروئین از بینی بالا کشیده شود یا دود شود، اینقدر شدید نیست.

به دنبال این سرخوشی شدید اولیه، دوره‌ای از تسکین و آرامش به دنبال می‌آید که ممکن است تا یک ساعت طول بکشد،  هنگامی که هروئین زیرپوست یا داخل عضله تزریق می‌شود، این اثر با آهستگی بیشتر در طول پنج تا هشت دقیقه رخ می‌‌دهد.

کسانی که به تازگی مصرف هروئین را آغاز کرده‌اند، ممکن است دچار تهوع و استفراغ شوند. اثرات مطلوبی که مصرف‌کننده به دنبال آنهاست شامل جدایی از درد جسمی و عاطفی و احساس خوشی است. سایر اثرات شامل کندشدن تنفس، تنگ‌شدن مردمک‌ها، خارش و عرق کردن. مصرف مرتب هروئین به یبوست، از دست دادن میل جنسی، و متوقف‌شدن یا نامنظم‌شدن چرخه قاعدگی.