مصاحبه ایرنا با مدیرعامل تشکل شهرتهران جناب محمدرضا تقی پور یکی از مدیران تیم درمانی امید

تهران- ایرنا- رو به روشنی در حال جمع کردن وسایل‌ شخصی خودش است تا بعد از ۲ ماه صبر و حوصله، جشن پاکی را در میان دوستانش بگیرد و روح و جسم‌اش را از تاریکی اعتیاد رهایی بخشد.

اینجا تنها یکی از کمپ‌های ترک اعتیاد تهران و فرصتی برای زندگی دوباره کسانی است که دوست دارند بار دیگر پاکی را تجربه و روزگار را با عشق سپری کنند.

با حضور در این کمپ به سادگی می‌توان فهمید که در مورد درمان این بیماری باورهای غلط بسیاری وجود دارد؛ تا جایی که نه تنها درمان امکان‌پذیر است بلکه در برخی از موارد از روش‌های نوین و آسانی هم برای ترک استفاده می‌شود.

این استان پرجمعیت ۱۸۷ مرکز اقامتی یا به اصطلاح کمپ ترک اعتیاد دارد که در آن بر اساس آیین‌نامه‌ها، افراد بین ۱۸ تا ۶۰ سال پذیرش می‌شوند تا شاید از این روزهای تاریک همراه با دود و دم رهایی یابند؛ «پرستوی» حکایت ما هم در یکی از این مراکز در منطقه چیتگر در حال رهایی است.

«فاطمه محبعلی» مسئول این کمپ که ۱۵ سال در حوزه ترک اعتیاد فعال است، می‌گوید: در این مرکز بانوان ۱۸ تا ۶۰ ساله‌ای که به ترک اعتیاد تمایل دارند، پذیرش می‌شوند و گاهی مراجعان زیر ۱۸ سال نیز درخواست‌هایی برای حضور دارند اما به خاطر محدودیت‌های ابلاغی از پذیرش آنان ممانعت می‌شود.

وی با تاکید بر اینکه تعداد مراجعه‌کنندگان به کمپ پس از شیوع ویروس کرونا با کاهش مواجه شده است، ادامه می‌دهد: در حال حاضر حدود ۵۰ نفر در این مرکز، دوره‌های ترک اعتیاد را سپری می‌کنند.

شیوع کرونا و سختگیری در پذیرش معتادان

به گفته «محبعلی» از زمان شیوع ویروس کرونا، سختگیری در روند پذیرش بیشتر شده است و تست کرونا و غربالگری صورت می‌گیرد تا خانواده‌ها با خیال راحت و بدون استرس دوره بهبودی را بگذرانند.

وی با اشاره به اینکه دوره‌های درمان حدود یک ماه طول می‌کشد، بیان می‌کند: در صورتی که فردی تمایل داشته باشد این دوره تا سه ماه نیز تمدید می‌شود تا آثار سوء مواد افیونی به طور کامل از جسم و روحش پاک شود.

روش درمان بدون دارو

«محبعلی» ادامه می‌دهد: روش درمان ما بدون دارو است ولی در صورتی که روانپزشک دارویی تجویز کند، از نسخه آن استفاده می‌کنیم زیرا امکان دارد فرد دارای بیماری دیگری بوده و به مداخله درمانی نیاز داشته باشد.

وی تغییر الگوی مصرف را باعث سخت شدن دوره ترک اعتیاد عنوان می‌کند و می‌گوید: امروزه وجود موادی مانند شیشه، گل و مواد روان‌گردان باعث شده است که افراد به تنهایی هیچگاه به آخر خط نرسند و مداخله خانواده و دوستان یکی از علت‌های حضور آنان در مراکز ترک اعتیاد باشد.

وی اضافه می‌کند: برای پذیرش کسانی که تمایل زیادی برای ترک اعتیاد ندارند، یک دوره مصاحبه انگیزشی ترتیب می‌دهیم تا از این طریق با رضایت و تمایل بیشتر دوران بهبودی را سپری کند.

پیگیری وضعیت بهبودیافتگان

کارشناس ترک اعتیاد نیز تاکید می‌کند که درصد بهبودی و پاکی باید پیگیری شود تا از وضعیت فرد اطلاع پیدا کنیم اما متاسفانه به خاطر شرایط کرونا جلسه‌های معتادان گمنام قطع شده و تنها ارتباط با بهبودیافتگان از طریق شبکه‌های مجازی است.

«محبعلی» می‌گوید: پیش از این فرد بهبودیافته هفته‌ای یکبار در کمپ مهمان می‌شد تا هم به سایر معتادان انگیزه بدهد و هم برای خودش روزهای ترک اعتیاد یادآوری شود.

وی با بیان اینکه بیشترین مصرف‌کنندگان «گل» در سن ۱۸ تا ۲۲ سالگی قرار دارند، می‌گوید: این افراد تمایل بیشتری به این مواد دارند اما بیشترین مصرف مواد مربوط به هرویین و شیشه است.

وی به سایر آسیب‌های اعتیاد زنان هم اشاره می‌کند و می‌گوید: زنان معتاد برای اینکه مواد را ارزان یا رایگان به دست بیاورند، با ساقی ارتباط برقرار می‌کند و بعد از مدتی عشق کاذب برای آنان ایجاد می‌شود؛ درصدی از این زنان بعد از بهبودی نیز دوباره به واسطه برقراری ارتباط با ساقی، دوباره به چرخه اعتیاد بر می‌گردند اما عده‌ای هم گذشته را به کلی فراموش کرده و با اعتیاد خداحافظی می‌کنند.

به گفته این مسوولان کمپ اعتیاد زنان در تهران حدود ۴۰ درصد از بانوانی که بهبودی را پس از حضور در کمپ‌ها کسب کرده‌اند، پاکی را حفظ می‌کنند.

مدیرعامل تشکل اقامتی ترک اعتیاد شهر تهران که یک کمپ در جنت‌آباد شمالی و دو مرکز دیگر در وردآورد و شهریار را مدیریت می‌کند نیز می‌گوید: خانواده‌ها به خاطر شیوع کرونا از سپردن فرزندانشان به کمپ‌های ترک اعتیاد واهمه دارند در حالی که پروتکل‌های بهداشتی در این مراکز به خوبی رعایت می‌شود.

«محمدرضا تقی‌پور» با اشاره به اینکه اکنون ۴۰ نفر در این مراکز حضور دارند، عنوان کرد: به خاطر رعایت نکات بهداشتی حتی جلسه‌های خانواده، ملاقات و ورود مهمان نیز ممنوع است و خانواده‌ها باید بین ترس از کرونا و ترک اعتیاد، به ترک اولویت دهند.

تمدید دوره ترک اعتیاد تا ۶ ماه

وی با بیان اینکه با شیوع ویروس کرونا دوران درمان بیشتر شده است، می‌گوید: پیش از این، دوره‌ها از یک تا سه ماه تمدید می‌شد اما اکنون ابلاغ شده است که در زمان کرونا تا ۶ ماه نیز امکان تمدید وجود دارد.

«تقی‌پور» در مورد هزینه‌های ناچیز ترک اعتیاد در مقابل ارزش رهایی آنان از تاریکی، ادامه می‌دهد: تعرفه دولتی پذیرش هر فرد ۷۳۹ هزار تومان تا یک میلیون است که این قیمت با روند افزایشی قیمت‌ها کارشناسی شده نیست.

مهارت‌آموزی از برنامه‌های محوری است

معاون توسعه و امور پیشگیری بهزیستی استان تهران نیز با بیان اینکه وظایف سازمان بهزیستی در پاک ماندن بهبودیافتگان و رهاشدگان از دام اعتیاد خلاصه نمی‌شود، می‌گوید: مهارت‌آموزی و کارآفرینی از برنامه‌های محوری است اما طبق قوانین موجود و همچنین شرایط حاکم بر جامعه، تمامی دستگاه‌های مرتبط و ارگان‌های ذیربط در مقوله پاکسازی جامعه از اعتیاد دخیل هستند و هرکدام به نوبه خود رسالتی سازمانی به عهده دارند.

محسن فتاپور ادامه می‌دهد: ارائه آموزش‌های شغلی و حرفه‌ای و همچنین مهارت‌های لازم زندگی از ابتدایی‌ترین اقدامات بهزیستی در فراهم‌سازی شرایط بازگشت بهبودیافتگان به جامعه است.

وی با بیان اینکه داشتن شغل مناسب و آموزش‌های لازم در این خصوص تا حد زیادی جامعه را از شر پدیده شوم اعتیاد واکسینه می‌کند، بیان کرد: مهارت‌آموزی و کارآفرینی از برنامه‌های محوری مراکز ترک اعتیاد به شمار می‌رود که در این خصوص ریزبرنامه‌های متعددی به فراخور پراکندگی جغرافیایی در دستور کار قرار دارد.

وی داشتن شغل و حرفه مناسب را از شروطی برشمرد که می‌تواند بازگشت به اعتیاد را کم کند یا از بین ببرد و بیان کرد: در زمینه اشتغالزایی بهبودیافتگان چهار مرکز توانمندسازی و جامعه‌پذیری در سطح استان تهران راه‌اندازی کرده‌ایم که معتادان بدون شغل و کسانی که توسط خانواده خود پذیرش نمی‌شوند، در این مراکز مشغول به کار شوند.

«فتاپور» ادامه داد: ۲۰۰ نفر تحت حمایت مراکز توانمندسازی و جامعه‌پذیری قرار دارند و مهارت‌آموزی، خدمات مددکاری و خدمات روانشناسی و اشتغالزایی از جمله فعالیت‌های این مراکز محسوب می‌شود.

ارائه تسهیلات اشتغال به بهبودیافتگان

معاون توسعه و امور پیشگیری بهزیستی استان تهران بیان می‌کند: ارائه تسهیلات اشتغال از طریق معرفی به بانک‌های عامل استان و پرداخت حداکثر پانصد میلیون ریال به کسانی که هجده ماه از پاکی آنان سپری شده باشد، جزو اقدام‌های حمایتی و کاربردی بهزیستی در مسیر اشتغالزایی برای این افراد است.

«فتاپور» با بیان اینکه ۱۸۷ مرکز اقامتی ترک اعتیاد در سراسر استان فعال است، گفت: نزدیک به ۸۰ هزار نفر از خدمات این مراکز استفاده می‌کنند و برگزاری جلسات در قالب ۱۲ قدم، درمان، مشاوره‌های فردی، آموزش خانواده، آموزش‌های پیشگیری از بازگشت به اعتیاد و مهارت‌های زندگی از جمله خدماتی است که در این مراکز ارائه می‌شود.

وی روش درمان این مراکز را شیوه پرهیزمدار اعلام کرد و افزود: هیچ‌گونه داروی آگونیست یا آنتاگونیست در مراکز اقامتی سطح استان تهران به بیماران در حال بهبودی ارائه نمی‌شود.

«فتاپور» به تشریح فعالیت مرکز ترک اعتیاد دولتی «ملت‌دوست» می‌پردازد و بیان می‌کند: این مرکز که درمان را به صورت سرپایی و با استفاده از داروی متادون و به ویژه نورفین انجام می‌دهد و ۲۳۰ نفر ماهیانه از خدمات این مرکز بهره‌مند می‌شوند.

به گزارش ایرنا مقابله، پیشگیری، درمان و توانمندسازی از جمله حوزه‌های موثر در جلوگیری از سوءمصرف مواد مخدر به شمار می‌رود که در حوزه مقابله دستاوردهای خوبی در سطح کشور حاصل شده است تا جایی که ایران رتبه اول دنیا در کشفیات تریاک، هروئین و مرفین را دارد.

اما سه مرحله بعدی آن شامل پیشگیری، درمان و توانمندسازی نیز باید همگام با مرحله نخست پیش برود تا در زمینه جلوگیری از سوءمصرف مواد مخدر گام‌های اساسی برداشته شود که در این میان نقش برجسته کمپ‌های ترک اعتیاد در مراحل درمان و توانمندسازی بسیار برجسته است.

مصرف تریاک باعث وابستگی جسمی به مواد مخدر می باشد ، بعضی از افراد گمان می کنند که تریاک اعتباد آور نیست و یا باعث کنترل قند خون و تسکین دردهای دیگر می شود که این افراد کاملا اشتباه می کنند چون تریاک از گیاه خشخاش به دست می آید و دارای درصدی مورفین است و مورفین یک تسکین دهنده قوی درد به شمار می آید که مصرف آن در طولانی مدت باعث ایجاد وابستگی و اعتیاد به آن می شود. حال که در مورد اعتیاد به تریاک صحبت کردیم می توانیم علائم آن را بررسی کنیم :
همشه تریاک از فرد معتاد را از نظر ظاهری و فیزیکی تحت تاثیر قرار می دهد.
علائم ترک تریاک
در کنار عواملی نظیر وابستگی و اعتیاد، می بایست به تاثیر تریاک بر چهره و بدن نیز توجه نمود.

اثرات استفاده از تریاک :
- سیاهی دندان
- خشکی دهان
- تنگ شدن مردمک چشم
- یبوست
- تغییر در رنگ پوست

علائم خماری هم زمانی در ظاهر فرد مشخص می شود که فرد تصمیم به ترک یا کم کردن مصرف تریاک می  گیرد. نوع علائم ترک ازهر نوع ماده مخدر متفاوت است که اغلب از نظر جسمانی می باشد اما ترک مواد توهم زا بر روان فرد تاثیر می گذارد

در مرحله اول که فرد شروع به ترک می کند دچار خمیازه های پی در پی و تاری در بینایی می شود  و بدن درد او شروع می شود ممکن است در این حین فشار خون و یا نبض این فرد بالا رود و دچار مشکل تنفسی گردد از دیگر علائم ترک می توان به لرزش ، تعریق بدن ، آبریزش بینی ، دردهای عضلانی و خارش اشاره کرد.
 
در قدم اول فرد معتاد به تریاک، وسوسه شدیدی به مصرف پیدا می کند و به مرور زمان که علائم روانی بیشتر می شود، تمایل او به مصرف مجدد بسیار بالا می رود. به همین علت کنترل و مدیریت فرد در ترک و عدم بازگشت به مصرف از اهمیت بیشتری برخوردار است و می بایست توسط یک درمانگر ترک اعتیاد و یا روانشناس، کنترل شود.

از علائم روانی اعتیاد به تریاک می توان به موارد زیر اشاره کرد :
- اضطراب و افسردگی
- زود رنج شدن
- مشکل در ارتباط بر قرار کردن
- کسالت و خستگی

روش های کاهش درد ناشی از ترک تریاک

- روش های دارو درمانی

- تغییر رژیم غذایی و تغذیه معتاد در زمان ترک

- ایجاد شرایط مناسب در خانه 

- مدیریت رفتار صحیح اعضای خانواده با فرد معتاد

تاثیر رژیم غذایی:

در زمان ترک اعتیاد ، می توانید با یک رژیم غذایی مطلوب و سالم ، عوارض مربوط به خماری را کاهش دهید. علائم خماری که عموما ۱۲ تا ۲۴ ساعت طول می کشد با درگیر ساختن جسم و روان بیمار، او را به حالت نیمه هوشیار در می آورد برخی مواد غذایی طبیعی،باعث کاهش خماری شده و کمک می کنند تا فرد بیمار از این وضعیت به سلامت عبور کند.

ویتامین ها:

استفاده از مواد مغذی ویتامین دار به طور شگفت آوری علائم و حس خماری را کم می کند به عنوان مثال مصرف جوی دو سر در وعده صبحانه با وجود ویتامینB، کلسیم و آهن، باعث افزایش انرژی در بدن می شود.لازم به ذکر می گردد جنسینگ نیز موثر می باشد.

میوه و آب میوه های طبیعی

 آب نارگیل و یا میوه موز که سرشار از پتاسیم هستند، می توانند موجب افزایش ادرار شوند و آب از دست رفته بدن را جبران کنند، از آنجا که میوه و آبمیوه، دارای قند طبیعی هستند موجب افزایش انرژی در بدن شده و ضعف و بیحالی ناشی از خماری را کم می کند.

علائم خماری تریاک

یکی از شایع ترین علائم مربوط به خماری تریاک، درد های عضلانی در قسمت پا است.
این درد که اغلب منجر به سندروم پای بی قرار می شود، می تواند فرد در حال ترک را به شدت عذاب دهد.
بهتر است در این فرصت از روش های سنتی و علمی جهت کاهش درد خماری استفاده کنید.

به منظور کاهش درد در ناحیه پا، دوش آب گرم و استراحت را در برنامه ترک خود قرار دهید و از دارو های طبیعی همچون دمنوش گل بابونه، مریم گلی و گل شقایق استفاده نمایید.

استفاده از روغن های گیاهی در حین ماساژ درمانی و یا استفاده از بادکش گرم در این ناحیه، می تواند به طور ویژه ای در کمتر شدن درد عضلانی موثر باشد.

    فراموش نکنید در این رمان اقدام به مصرف خودسرانه دارو جهت کاهش درد پا نکنید. درمان های دارویی می بایست تحت نظر پزشک و با تجویز نسخه وی صورت گیرد.


مصرف تریاک موجب تضعیف عملکر طبیعی مغز می شود. طوری که آن را کند ساخته و سلول های پیام درد را تحت تاثیر قرار می دهد. که در این حالت احساس درد کاهش می یابد. در ادامه بدن به مصرف تریاک عادت کرده و مصرف کننده تبدیل به معتاد می شود.

لازم به ذکر می باشد پس از اینکه تصمیم قاطع خود را برای ترک و درمان سومصرف خود گرفتید، با یک مشاوره مشورت کنید.

روش های بلند مدت در کنترل خشم

اصلاح سبک زندگی: ورزش منظم، خواب کافی و تغذیه سالم
 آرامسازی عضلانی
ذهن آگاهی
 پیش بینی
خستگی، گرسنگی، تغییرات هورمونی، درد، وابستگی به مواد
 تخليه‌ي احساسات منفي گذشته
اصلاح باورها و نگرشهای ناکارآمد

روش های کوتاه مدت

خودآگاهي هيجاني
 تنفس عميق
 روشهای پرت کردن حواس
 ترک کردن محیط
شمارش معکوس
خودگویی سالم (شعر و حدیث)
تصویرسازی
طنز
انفصال ذهنی
پرداختن به کارهای جانبی

رفتار جرات مندانه

به طور كلي جرات‌مندي را مي‌توان توانايي ابراز صادقانه نظرات، احساسات و نگرش‌ها بدون احساس اضطراب دانست. جرات‌مندي همچنين شامل دفاع فرد از حقوق خود مي‌باشد، به شكلي كه حقوق ديگران پايمال نشود.

گام های جرات مندی

احترام به حقوق خود و دیگران
حل موانع جرات مندی
نگاه جرات مندانه
تمرین جرات مندی

در کل میتوان گفت عصبانی شدن آسان است. همه می توانند عصبانی شوند، اما عصبانی شدن در برابر شخصِ مناسب، به میزان مناسب، در زمان مناسب، به دلیل مناسب و به روش مناسب، آسان نیست!

ماری جوانا ٬ کانابیس ٬ گل ٬ علف ٬ جوینت ٬ ماری جین ٬ وید ٬ مرجان یا ماری گُلِ خشکِ گیاه شاه‌دانه است . ولی هر زمان که بدن این ماده را مصرف کند، مصرف آن میتواند بدن و ذهن شما را تحت تاثیر قرار دهد.

ماریجوانا از گیاه بوته ای شاهدانه حاصل میشود. این ماده یک عنصر فعال به نام THC دارد که باعث میشود شما احساس نئشگی و نشاط آوری داشته باشید. THC و سایر ترکیبات در ماری جوانا همچنین میتوانند شیوه فعالیت بدن شما را تحت تاثیر قرار دهند.

یشتر افراد برگ های خشک، گل ها، ساقه ها و دانه های این گیاه را بصورت سیگار میکشند و مصرف میکنند. اما ماری جوانا همچنین میتواند با مواد غذایی (مانند کیک های شکلاتی، بیسکویت ها و آبنبات های چوبی) مخلوط شود یا بصورت چای آماده شود یا بصورت بخار استنشاق گردد.

هنگامی که شما ماری جوانا را بصورت سیگار میکشید، بدن شما THC را از دور جذب مینماید  اگر شما آن را بصورت خوب پخته شده بخورید یا بصورت گزینه های دیگر مصرف نمایید، ممکن است مدت زمان بسیار طولانی تری لازم باشد تا THC جذب بدن شما گردد، زیرا آن باید در معده شما تجزیه گردد، قبل از اینکه این ماده به جریان خون بدن شما وارد گردد.

شما ممکن است متوجه تغییراتی در بدن خود شوید، درست بعد از اینکه شما ماری جوانا را بصورت سیگار می کشید. این اثرات معمولا بعد از ۳ یا ۴ ساعت متوقف میشوند. مصرف نمودن ماری جوانا بصورت سیگار میتواند ضربان قلب شما را بیش از دو برابر به مدت سه ساعت افزایش دهد.

سایر عوارض ماری جوانا :

سرگیجه
تنفس کم عمق
چشم های قرمز و گشاد شدن مردمک چشم
دهان خشک
افزایش اشتها

یکی از بهترین روش های ترک اعتیاد به مواد مخدر مانند تریاک، شیشه و دیگر مواد ، دور بودن از محیط مصرف و دوری کردن از افراد مصرف کننده است. در کمپ ترک اعتیاد محیطی فراهم شده است تا بیمار در محیطی شاد و امن و بدون استرس، مدت زمان طول درمان را سپری کند.
مددیاران و کارشناسان کمپ ترک اعتیاد با تجربه چندین ساله ، با استفاده از پزشک و روانشناس مجرب، راهنمای خانواده معتادین میباشد و با انجام مشاوره رایگان، آماده پذیرش بیماران میباشد. مهمترین دلیل ارجح بودن این روش، حضور هم دردان با تجربه سالها پاکی به عنوان خدمتگذار در کنار ره جویان باشد.

 از جمله امکانات سه مرکز کمپ ترک اعتیاد امید می توان به مشاورین متخصص در حوزه ترک اعتیاد ، اتاق های VIP ، استخر، سالن بدنسازی، بیلیارد، تنیس روی میز، پینگ پنگ ، فوتبال دستی، و ... اشاره کرد.در هر سه شعبه ترک اعتیاد ، سم زدایی با ارائه به روز ترین و بهترین روش های ترک اعتیاد با بهره گیری از مجرب ترین متخصصین و مشاورین در حوزه ترک انواع مواد مخدر صنعتی و سنتی آماده ارائه خدمات می باشد.

علت اعتیاد بیشتر افراد، ناتوانی آنها در رویارویی با سختی ها و مشکلات زندگی است. ناآشنایی با مکانیسم های دفاعی مناسب، موجب شکنندگی و در نتیجه پناه بردن آنها به اعتیاد می شود. بنابراین، آموزش برخی مهارتها، قدرت دفاعی افراد را در برابر مشکلات افزایش می دهد و مانع از گرایش آنها به اعتیاد می شود.
* مهارت مشکل گشایی.

* مهارت مقابله با مشکلات.

* مهارت مقاومت در برابر فشار گروه.

توصیه های موثر جهت تداوم بهبودی از مصرف مواد مخدر

- تغییر کلی شیوه زندگی.

- منابع فشار و ناراحتی فرد معتاد شناسایی و روشن شود.

- قالبهای رفتاری و عادات ناسالم او شناسایی و تغییر داده شود.

- دست یابی افراد به شیوه زندگی متعادل.

- به فرد معتاد کمک شود تا فعالیتهای مثبت و شادی آوری را که در شرایط زندگی او امکان پذیر هستند، کشف و بجای مصرف مواد یا رفتارهای منفی دیگر به آن بپردازد.

- مهارتهای لازم برای استفاده صحیح و موثر از وقت و استعدادهای خود را فراگیرد تا بدینوسیله بتواند خلاء ناشی از ترک مصرف مواد را پُر نماید.

برای ترک اعتیاد بهتر است از کمپ ترک اعتیاد و تجربیات کارشناسان در این خصوص شروع نمایید.

 پیام کمپ ترک اعتیاد ما چیست؟

 پیام ما این است که هر معتادی  می‌تواند از مصرف مواد مخدر دست بردارد.    

 میل به مصرف را از دست بدهد و یک راه تازه برای زندگی پیدا کند.

 پیام ما، پیام امید است و وعده آزادی می‌دهد. بنابراین هدف اصلی ما می‌تواند رسانیدن پیام به معتادی باشد که هنوز در عذاب است .

 این تنها چیزی است که ما می‌توانیم از خودمان به دیگران بدهیم.

کمپ ترک اعتیاد امید بهترین کمپ ترک اعتیاد تهران

ترک اعتیاد برای فرد معتاد، یعنی آمادگی برای رویارویی با مشکلات بدون تکیه بر مواد. یعنی آمادگی برای پذیرش اشتباهات گذشته و قبول مسئولیت های جدید؛ یعنی رها کردن زندگی، هویت و دوستان پیشین و قدم نهادن در یک دنیای ناشناخته؛ یعنی وداع همیشگی با رفتارهای قبل و جایگزین نمودن رفتارهای جدید به جای آنها.

به دلیل وجود این موانع، برای بسیاری از معتادان ترسِ کنار گذاشتن مواد بیشتر از ترسِ مردن است. اما با این همه، دیر یا زود اکثر آنها تصمیم می گیرند که اعتیاد خود را کنار بگذارند .

توجیه عود

وقتی فردی تصمیم می گیرد که دیگر مصرف نکند ، چه چیز باعث مصرف مجدد می شود ؟ آیا عود بطور ناگهانی و تصادفی رخ می دهد ؟ یا اینکه نشانه های هشدار و راه های جلوگیری از عود وجود دارند ؟
توجیه عود روندی است که در فکر فرد شکل می گیرد : افراد ممکن است که تصمیم به قطع مصرف گرفته باشند، اما مغز وی هنوز بهبودی نیافته و هنوز احساس نیاز بمصرف مواد را دارد . مغز معتاد عذر و بهانه هایی که به فرد در حال بهبودی اجازه ی مصرف می دهد را می سازد تا اینکه به مرز ی نزدیک شود که وضعیت تصادفی عود رخ دهد . مراجعین زمان هایی را بیاد می آورند که انتظار می رفته است که پاک باقی بمانند ولی افکار توجیه کننده ی عود را در فکرشان پرورانده اند .پس از آن ؛ بدون آنکه بفهمند ؛ مصرف مجدد داشته اند . اعضای خانواده فرصت های زیادی برای حل و فصل و تغییر در رفتارشان داشته اند ) بعنوان مثال خودداری از فحش و ناسزا گفتن و ...( اما با استدالل منطقی اینکه »چرا همه چیز که خوب بود « در نتیجه گیری عفب گرد می کنند. با نگاه به نمونه های زیر اعضای خانواده انواع توجیه هایی که توسط یک مغز معتاد فرد در حال بهبودی ساخته می شود را بهتر می توانند درک کنند . اگر اعضای خانواده به توجیه ها توجه کنند ؛ از وقوع عود دور خواهند شد .
تقصیر یکی دیگر است
مغز معتاد توان متقاعد کردن فرد در حال بهبودی را به این که هیچ انتخابی ندارد بجز مصرف کردن را دارا است .
این توجیه ها به مانند این موارد بنظر میرسند :
-یک دوست قدیمی ام به من تلفن زد و ما تصمیم گرفتیم که با هم باشیم .
-شریک زندگی من دوباره شروع به مصرف کرد .
-دوستانم برای شام به خانه من آمدند ، و برایم مقداری شراب )مواد( آوردند .
-من در بار بودم کسی به من آبجو تعارف کرد.من سر کارم بودم و همکارم به من مقداری مواد مجانی داد .

وقوع فاجعه
بعضی اوقات برای فرد در مسیر بهبودی بروز یک اتفاق ناگوار و حادثه مهمی به شخص این حس را می دهد که عذر مصرف را دارد . این یک دریچه ی اطمینان است که برای مواقع ضروری حفظ شده است .این توجیه ها به این نحو شکل می گیرند :
-همسرم مرا ترک کرد ، دلیلی برای پاک ماندن ندارم .

- به شدت صدمه خورده ام .تمام برنامه هایم از بین رفته است .خوب است که مصرف کنم .
-بیکار شده ام . چرا استفاده نکنم ؟
-در فامیل شخصی فوت شده است . بدون مصرف کردن نمی توانم تاب بیاورم .

به یک منظور مخصوص
بعضی وقت ها افراد در حال بهبودی خودشان را اینگونه متقاعد می کنند که استفاده از الکل یا مواد تنها راهی است که با آن می توانند از پس کاری بر بیایند . نمونه هایی از این قبیل توجیه ها :
- من چاق شده ام و به مواد محرک برای حفظ وزن خودم احتیاج دارم .
- بی حس و حالم . وقتی مصرف می کنم احساس بهتری دارم .
- برای اینکه با مردم راحت تر باشم بمصرف مواد احتیاج دارم .
- بدون مصرف مواد از رابطه جنسی لذت نمی برم .

افسردگی ، خشم ، تنها بودن و ترس
استفاده از احساس افسردگی ، خشمگینی ، تنهایی و ترسیدن از چیزی بنظر می رسند که دلایل خوبی باشند . نمونه هایی از چگونگی استفاده از احساساتی که برای توجیه عود بکار می روند مانند :
-من افسرده ام .چه فرقی می کند که مصرف کنم ؟
-وقتی که من به اندازه کافی دیوانه شدم ، نمی توانم خودم را حفظ کنم .
-من ترسیده ام .اگر مصرف کنم این حس از میان می رود .
-اگر شریکم فکر می کند که من مصرف کرده ام ، پس بهتر است که مصرف کنم .

وابستگی به مواد درمان دارد
افراد در حال بهبودی گاهی خود را متقاعد می کنند که می توانند فقط یک بار یا فقط مقدار کمی مواد استفاده کنند . این توجیه اینگونه بنظر می رسد :
- من می توانم خودم را حفظ کنم . قادر هستم که هر وقت بخواهم مصرف را متوقف کنم .
- من درس هایم را گرفته ام . من فقط مقدار کمی و فقط گاه به گاه مصرف خواهم کرد .
- مشکل من این مواد نیست . مواد محرک مشکل من بود .پس من می توانم این مواد را استفاده کنم و مصرف من عود نکند .

خود آزمودن
واضح است که هشیاری و نه قدرتمند کلید دوری از مواد است و بسادگی و فراموش می شود . وقتی افراد در حال بهبودی فراموش می کنند که هشیار باشند ، خیلی وقت ها تالش می کنند که اثبات کنند از مواد قدرتمند تر هستند . آنها این تصمیم را با این افکار توجیه می کنند :
- من به اندازه کافی قدرت دارم که دور و برم مواد باشد .
- من می خواهم ببینم که آیا می توانم به مصرف مواد و نوشیدن الکل » نه « بگویم .
- من می خواهم ببینم که آیا می توانم دور و بر دوستان قدیمم باشم .
- من می خواهم ببینم حاال که من مصرف را قطع کرده ام اوج احساس چگونه است .

جشن گرفتن
در مواقع خاصی ، اشخاص اغلب فکر می کنند که اگر استثنائی برای پرهیز خود قائل شوند ، ایرادی ندارد .آنها حس می کنند که قواعد معمول در روند بهبودی را می شود برای یک مدت زمانی معلق گداشت . از این توجیه های عود بر حذر باشید :
-من احساس خیلی خوبی دارم .یک بار ضرری ندارد .
-ما در تعطیالت هستیم . وقتی که به خانه برگشتیم دیگر مصرف نخواهم کرد .
-به این خوبی هستم .اوضاع عالی است . به خودم یک پاداش بدهکارم .
-رویداد بسیار ویژه ای است .می خواهم جشن بگیرم .

برنامه های درمانی بر اساس نوع خدمات بر دو نوع هستند:
1 -خدمات سرپایی
2 -خدمات بستری

برنامه هاي درمانی بر اساس مدت به دو دسته تقسيم میشوند:
 -درمانهای طولانی مدت
اجتماع درمان مدار برنامه های اقامتی طولانی مدتی هستند که به طور معمول 9 تا 12 ماه به طول می انجامد. اساس درمان بر پایه خودیاری نهاده شده است. برنامه ها به طور از پیش تعیین شده بدرای ایجاد استقلال، حس مسئولیت و ارتباط های پایدار برنامه ریزی شده اند. این درمان بیشتر برای کسانی است که آمادگی وصل به جامعه و زندگی در کنار سایر افراد را ندارند. به همدین جهت افراد پس از سم زدایی، وارد این درمان میشوند تا آموزشهای الزام را کسب کنند. در برنامه های اجتماع درمان مدار جدید افراد میتوانند همزمان با سم زدایی بین 3 تا 6 ماه در مرکز اقامت داشته باشند و برنامه بازپروری خود را نیز دنبال کنند.
 -درمان اقامتی ميان مدت
برنامه های اقامتی میان مدت برنامه هائی هستند که به طور معمول کمتر از یک ماه به طول می انجامد و در شکل غیر حاد و غیر بیمارستانی انجام می شوند. اساس درمان بر پایه خودیاری، برنامه بهبودی دوازده قدمی و بازپروری مدل اجتماعی Model Social قرار داده شده است.